Panduan Mengatasi Bronkiolitis pada Anak dengan Tepat

• Respiratory Syncytial Virus (RSV): Bertanggung jawab atas sebagian besar kasus, terutama selama musim dingin dan awal musim semi.
• Rhinovirus: Virus penyebab pilek biasa.
• Adenovirus: Dapat menyebabkan berbagai infeksi, termasuk bronkiolitis.
• Virus Influenza dan Parainfluenza.

• Kontak langsung: Menyentuh permukaan yang terkontaminasi virus (seperti mainan, gagang pintu) dan kemudian menyentuh wajah (terutama hidung dan mulut).
• Inhalasi: Menghirup tetesan pernapasan dari orang yang terinfeksi.

Anak-anak dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah, bayi prematur, dan anak-anak dengan penyakit jantung atau paru-paru kronis lebih rentan terhadap bronkiolitis yang lebih parah.

• Kesulitan bernapas yang signifikan: Ditandai dengan napas cepat, cuping hidung kembang kempis, retraksi, atau penggunaan otot bantu pernapasan.
• Sianosis: Warna kebiruan pada kulit, bibir, atau kuku.
• Dehidrasi: Tanda-tanda dehidrasi meliputi mulut kering, menangis tanpa air mata, jarang buang air kecil, atau popok kering.
• Apnea: Berhenti bernapas sementara.
• Letargi: Anak sangat lemas dan sulit dibangunkan.
• Tidak mau minum: Anak menolak untuk makan atau minum, terutama jika mereka juga mengalami kesulitan bernapas.
• Demam tinggi: Demam di atas 38,5°C pada bayi di bawah 3 bulan atau demam di atas 39°C pada anak yang lebih besar.
• Anak memiliki riwayat penyakit jantung atau paru-paru atau kondisi medis yang mendasarinya.

• Mendengarkan suara paru-paru: Dokter akan menggunakan stetoskop untuk mendengarkan suara napas anak dan mendeteksi adanya mengi atau suara abnormal lainnya.
• Memeriksa tanda-tanda kesulitan bernapas: Dokter akan memeriksa napas anak, retraksi, cuping hidung kembang kempis, dan penggunaan otot bantu pernapasan.
• Mengukur saturasi oksigen: Dokter dapat menggunakan pulse oximeter untuk mengukur kadar oksigen dalam darah anak.

• Tes darah: Untuk menyingkirkan infeksi bakteri atau kondisi lain.
• Tes usap hidung: Untuk mengidentifikasi virus penyebab bronkiolitis.
• Rontgen dada: Untuk menyingkirkan pneumonia atau kondisi paru-paru lainnya. Namun, rontgen dada biasanya tidak diperlukan untuk diagnosis bronkiolitis.

• Menjaga hidrasi: Pastikan anak mendapatkan cukup cairan untuk mencegah dehidrasi. Berikan ASI atau susu formula lebih sering dalam jumlah kecil. Jika anak lebih besar, berikan air, jus encer, atau larutan elektrolit.
• Melegakan hidung tersumbat: Gunakan tetes saline (larutan garam) hidung untuk membantu mengencerkan lendir di hidung dan memudahkan pernapasan. Setelah diteteskan, gunakan alat penghisap lendir (bulb syringe) untuk mengeluarkan lendir dari hidung bayi. Untuk anak yang lebih besar, minta mereka untuk membuang ingus dengan lembut.
• Memberikan oksigen: Jika saturasi oksigen anak rendah, dokter mungkin akan memberikan oksigen tambahan melalui masker atau kanula hidung.
• Memantau pernapasan: Perhatikan tanda-tanda kesulitan bernapas yang memburuk dan segera hubungi dokter jika diperlukan.

• Pemberian oksigen: Untuk menjaga saturasi oksigen yang memadai. Oksigen dapat diberikan melalui masker, kanula hidung, atau tenda oksigen.
• Pemberian cairan intravena (IV): Jika anak mengalami dehidrasi dan tidak dapat minum cukup cairan melalui mulut.
• Nebulisasi: Pemberian obat-obatan melalui mesin nebulizer untuk membantu membuka saluran pernapasan. Dokter mungkin akan memberikan larutan saline nebulasi untuk membantu mengencerkan lendir. Beberapa dokter mungkin meresepkan bronkodilator seperti albuterol, meskipun efektivitasnya masih diperdebatkan.
• Dukungan pernapasan: Dalam kasus yang sangat parah, anak mungkin memerlukan dukungan pernapasan mekanis, seperti CPAP (Continuous Positive Airway Pressure) atau ventilasi mekanis.

• Bronkodilator: Obat-obatan seperti albuterol dapat membantu membuka saluran pernapasan, tetapi efektivitasnya pada bronkiolitis masih diperdebatkan. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa bronkodilator tidak memberikan manfaat yang signifikan.
• Kortikosteroid: Kortikosteroid biasanya tidak direkomendasikan untuk bronkiolitis karena tidak terbukti efektif.
• Epinephrine (Adrenalin): Sama seperti kortikosteroid, nebulisasi epinephrine tidak direkomendasikan untuk penanganan bronkiolitis rutin.
• Ribavirin: Obat antivirus ini kadang-kadang digunakan untuk bronkiolitis yang disebabkan oleh RSV pada anak-anak dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah atau penyakit paru-paru yang parah, tetapi penggunaannya terbatas.